在此过程中,医院围绕六项重点任务发力,即党建引领示范★◆、学科建设标杆、科技创新发展◆★、一流人才集聚★◆◆■、科学管理支撑和服务品牌领跑。于成功强调★■★,学科建设是核心■★★■★★,科学管理是关键。医院近年来不断强化规划权责清晰的现代医院治理★◆★◆、以质量和创新平台为导向的学科管理、凸显公益功能和岗位薪酬的运营管理、聚焦平台■■◆◆■,信息化,闭环的流程管理★★◆◆■,加之以崇德,廉洁关爱为内涵的文化管理。
近年来,为鼓励学科创新◆◆■■◆,鼓楼医院制定了《鼓楼医院临床新技术发展与创新管理办法》,实行全流程分类、全周期管理和全闭环运转的机制,每年推进临床重点新技术运用目标达百余项。此外,医院在院本部和各分院区还布局了十五大重点医学中心,其实包括江苏省肿瘤新技术中心和罕见病医学中心等中心的建设■◆■◆◆。
此外,在建设重点和优势学科过程中■◆◆,医院需要明确几大方向★■■★:自摸家底明确目标、开展横向和纵向的比较、找出存在的差距和不足、有的放矢地制定学科规划,加之进行传承创新和体现特色★★★■◆。
“强化心外围术期管理,是保障医院医疗质量与安全,不断提升患者满意度的重要举措之一。”孔晴宇介绍◆■◆■■,以心内★◆■、心外疾病诊疗闻名全国的安贞医院,近年来一直关注并推出诸多改革★★◆★,以此保障广大心外患者的围术期管理质量。他介绍,仅以2022年为例,医院心外手术达1★◆★★◆.5万例,这一数据乘以已经在业内指数较低的0.64%的死亡率,仍存在一定质量风险。为此★◆◆★◆,医院近年来强化了心外九个单元和一个小儿心外单元的围术期管理,加强了多学科的MDT■◆,重点关注术后感染、肾衰◆◆、消化道出血和脑梗等风险,建立了新型绩效分配机制,用以鼓励多学科的深度协同。截至目前,医院心外围术期重症患者诊疗质量实现了跃升■◆,监护室周转率大大提高■★。2022年的数据显示,医院心外手术量较之此前增加了10%。
绩效为引导,成本严控,鼓励并支持集群建设,医院学科攻坚正迎来新一轮变革。
陈尔真表示,科学而又合理的学科建设方法◆■◆★,包括创建完善的管理体系、确定学科的功能定位★■◆◆,以及制定规划和建设标准★★◆■,明确学科工作任务和目标等。深刻认知这些内涵的同时,近年来■★■◆◆■,瑞金医院正在建成以国家临床医学研究中心为龙头的临床研究体系★◆◆,构建创新★★◆■◆★、高效、集约化■★■、规模化和产业化的临床研究中心◆★■◆★。其中,转化医学中心、肿瘤质子中心和临床研究中心等学科集群建设成效显著。
本次论坛,由《中国医院院长》杂志■■■■◆、中国医院院长网主办,赛诺菲提供大力支持。论坛上下半场,分别由南方医科大学珠江医院副院长夏欧东和吉林大学中日联谊医院院长刘林林主持。
“利用DRGs优化临床路径★◆◆■,也在学科建设、规范医疗行为、减少异动、降低成本和提高质量等方面起到重要作用★★◆■■。”于成功最后表示◆★★■。
◆★◆★■“学科攻坚,需要底蕴深厚的人才梯队和高精尖人才做支撑★★。”陈尔真介绍,近年来◆■★,医院旨在打造■◆“广慈人才■◆★★■”品牌★★■,先后推出包括“卓越青年计划◆■”“优才引智计划”“访问学者计划★◆■◆★”“学科顾问计划”等在内的■■“一体四翼双驱计划■◆◆■”★★■■★★,以及旨在激发学科潜能■◆■,“风投■■■”成长型人才和团队的“高潜计划”,扶持“扛鼎学科”■★★,塑造“高光型”超级专家和团队的★◆★★■“高能计划◆★”■■■★。最终目标,是形成高端人才驱动引领,青年人才自发向上,内部人才自生循环,外部人才自主汇聚的新局面。
在本次论坛的讨论环节★■,刘林林与首都医科大学附属北京安贞医院副院长孔晴宇◆★■、广西医科大学第一附属医院副院长韦庆军★◆■★★、宁波大学附属第一医院副院长孙杰一起,分别就以上二大议题进行了讨论和分享◆■★★◆■。
“医院很年轻,但正因如此,充满活力■■。”孙杰介绍◆◆,宁波大学附属第一医院于今年3月1日正式创建,由宁波市第一医院和宁波大学医学院附属医院合并而成。此前,两家医院在学科建设、全面预算和成本控制等方面都打下了坚实的基础。合并后,医院进一步依照国家医疗支付方式改革指向和新阶段发展需求◆★★,强化了医疗服务结构的调整力度,不断推进医保、医疗★◆、药学★◆、财务等部门对临床科室的支撑,对各学科病种进行深入分析和归类■■◆■:对诊疗难度较高■★★■★■、效能更强的学科加大扶持;对低水平和低效能的学科进行再规划,合理分流。院科两级管理机制下★◆★■■★,绩效杠杆引导■◆★■,逐渐下放科室权限,以此最大化为学科建设赋能。
3月30日晚18时30分,“空中医管院在线课堂”,主题为■★★◆■◆“攻坚克难 学科高原上再造新高地、新高峰”◆■★■■■,“公立医院学科战略升级云论坛”第五季的第二场线上直播如约召开。
★■◆★★◆“完备的人才梯队对医院学科建设至关重要。■■◆◆◆★”韦庆军介绍■★■◆,近年来,医院人才梯队建设的重要发力点落于强化★★★◆■★“内培”★■◆◆■◆。为此,医院成立了学科建设办公室,旨在加强学科带头人培养■◆◆,以固定基金鼓励人才外出研修★■◆◆◆。同时,邀请国内顶尖医院管理研究机构来院进行学科评估,对临床学科数据进行深入分析,凝练学科发展新方向,打造学科新品牌■◆。2019年,医院出台了学科发展的新方案★◆■★★,制定了★■■◆“品牌学科发展计划”★◆■◆■,以三年为一个周期■◆◆■★■,在业务水平提升◆■■、科室考核、学术交流等方面加大力度◆★◆★★,有计划,有目标地扶持顶尖人才和后备人才培养。逐步加大疑难危重诊疗人才培养的同时,医院还在提升手术室效能,创新专病诊疗模式等方面不断创新,全方位拓展学科潜在动能◆★◆■。
■★■“高质量发展与学科建设内涵”。南京大学医学院附属鼓楼医院院长于成功在演讲环节首先发言。他表示,鼓楼医院是四十家高质量发展试点医院、建立健全现代医院管理制度试点医院★★■,近年来精细化管理水平不断提升。近四年间,医院两次绩效国考位列全国第十◆◆★,两次入围A++。
来自南方医科大学珠江医院◆◆★★■、南京大学医学院附属鼓楼医院★■◆◆■★、上海交通大学医学院附属瑞金医院、吉林大学中日联谊医院◆★★◆◆、首都医科大学附属北京安贞医院、广西医科大学第一附属医院★★◆、宁波大学附属第一医院等医院的管理者★◆■★◆◆,先后结合论坛主题,进行了深入的解读和经验分享。
★◆★“因为学科建设的要素,包括建立合理的中长期学科建设规划与目标★◆■■★,建立高效的运行机制和科学的评价机制,培养优秀的学科带头人和合理的人才学术梯队◆★◆■■★。此外■★■◆◆,重视新技术开展和科研工作创新等也是重中之重。■◆★”于成功解释,绩效考核背景下,学科创新和高质量发展核心是突出核心技术,提升疑难危急重诊疗能力。
他介绍■★,历经110余年发展,医院现拥有血液病学、内分泌与代谢病学、心血管病学,以及消化内科、麻醉科、重症医学科等数十个国家教育部重点学科和国家临床重点专科■★◆★◆,连续三年国考获评A++。医院发展的目标■★■,是打造全球医疗新技术缔造者及策源地、国家全生命周期健康服务示范地、上海公卫应急和灾害救援地,以及社会亟需医卫健康从业者的培训地。
夏欧东在开场致辞中表示,党的二十大和今年两会上■◆★★,党中央和国务院为医疗卫生领域的发展指出了新的方向,要求很明确◆★◆★■■,指向很清晰,即★◆◆★“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局◆■★◆,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理■◆,提高基层防病治病和健康管理能力”■★。
“高质量发展背景下的医院学科建设”■★◆◆★◆。上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真以此为题,介绍了瑞金医院近年来的学科建设之道。
“学科再精进,管理再精细★◆,医院◆■◆★★‘健康管理全周期,服务衍生无边界◆★◆■■’的新格局有望更快实现。”陈尔真最后强调。
“改造信息平台,鼓励三、四级手术在周末开展◆■★★■,对病种成本和管理成本进行多维管控,这些举措都将为学科快速发展添加强大催化剂◆★◆。”孙杰最后表示。返回搜狐,查看更多
实践以上政策指向和要求◆■■■★◆,实现医院的可持续发展,医院需要借助绩效国考这根指挥棒和DRG/DIP医保支付改革之势,攻坚学科建设,不断推进运营管理的精细化。只有医院管理者的战略创新和理念得以迭代,才能更好实现医院发展方式从规模扩张转向提质增效★◆★★★■,运行模式从粗放管理转向精细化管理★★,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素;同样,以绩效改革和高质量发展各项指标为绳■◆★★★★,不断打造优势学科和新的学科集群,进一步打破学科之间壁垒■■★★◆,通过中心化、集群化发展,在疑难病诊疗、新技术引进■■■★、复合型人才培养、药品耗材合理使用、科研转化及“业财融合”等方面不断突破创新,才能使各医院的高质量发展之路越走越宽◆★★◆■。
■■■◆◆■“学科建设是医院发展的制高点,是实现高质量发展的灵魂,也是打响品牌的着力点和支撑点★◆◆★。”陈尔真强调,医院进行学科建设时★◆■★,还应适应区域及医院自身专业技术发展的需要,根据自身的功能与任务◆◆◆★◆,按照相应的标准确定优先发展、重点建设的学科。值得一提的,是专业学科在经过努力建设后,可成为本行业的★■★★“重点学科”;在普遍提高的基础上■◆★◆,突出发展有潜力的◆★■■■■,可带动其他相关专业发展的专业学科,也将成为本地区■◆、本行业,乃至全国同类专科中的★■◆★“佼佼者”。
在于成功看来,构建高质量发展新体系,需要强化体系创新、技术创新、模式创新和管理创新★◆■。为此,医院近年来在打造国家级和省级高水平医院过程中,围绕建设国家医学中心、临床医学研究中心■■■、区域医疗中心和中医药传承创新中心,形成了多个临床重点专科群,集中力量开展疑难危重患者诊疗的技术攻关,开展了多项前沿医学科技创新和成果转化★■◆。